经济分析非那雄胺:使用从Proscar®长期疗效和安全性研究数据基于模型的方法

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良性前列腺增生(BPH)是在美国老年男性最常见的疾病之一。 BPH经常与热度相关…

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经济分析非那雄胺:使用从Proscar®长期疗效和安全性研究数据基于模型的方法

摘要

良性前列腺增生(BPH)是在美国老年男性最常见的疾病之一。 BPH通常与生活质量的降低相关联,并且可能进展为急性尿潴留(AUR),无法通过任何尿液。近日,被称为Proscar®长期疗效和安全性研究(PLESS)为期4年的安慰剂对照的临床试验表明,非那雄胺的使用减少了57%,开发AUR的风险以及需要BPH相关手术55%。使用基于模型的决策分析方法比较非那雄胺既观察等待和α受体阻滞剂治疗这些研究结果对经济的影响进行了研究。所使用的模型最长远的公布关于α受体阻滞剂控制数据s,这是对一个受体阻滞剂特拉唑嗪。基本情况被认为是64岁的男子(一PLESS患者的平均年龄)与直肠指检和前列腺增生症的中度至重度症状前列腺肿大。该模型表明储蓄外科和AUR成本与非那雄胺与观察等待,总的估计有25%的非那雄胺节省收回在第一年避免手术事件的成本。 2年以上,每名患者的预期成本开始非那雄胺治疗是$ 2304,而每名患者开始特拉的预期成本是$ 2334。分析还研究了通过前列腺特异性抗原(PSA),前列腺体积的代理的基线水平在经济结果的偏差。对于患者的PSA水平≥1.4毫微克/毫升,有望与非那雄胺和特拉唑嗪为$ 2342的2年费用d分别为$ 2479。对于患者的PSA水平≥3.3毫微克/毫升,预计用2年的费用非那雄胺为$ 373减去比特拉唑嗪($ 2347 VS 2720 $)。结果是稳健的一定范围的模型假设和成本估算。这些分析说明,所有的医疗措施,包括观察等待,有相关成本。非那雄胺节目成本补偿与特拉唑嗪2年以上相比,观察等待,节省成本进行比较。非那雄胺似乎是男性具有更高的PSA水平更经济。

关键词

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